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近日，上海市以及江苏省多地已开展吸入用新冠疫苗的部署工作。首批接种吸入用新冠疫苗的市民表示：味道有点甜，吸入后憋气至少5秒。为什么要把“打”疫苗变成“吸”疫苗呢？吸入疫苗为什么会感觉甜？吸入时又为什么要憋气5秒呢？谁能接种？带着这些公众关心的问题，科技日报记者对康希诺生物首席科学官朱涛博士进行了专访。
为什么要把肌肉注射疫苗改为吸入用呢？ 相较于肌肉注射的方式，吸入方式能多刺激一种免疫反应，即黏膜免疫。此前，世界卫生组织也对黏膜免疫的免疫方式进行了推荐，认为开发诱导黏膜免疫的疫苗是未来的方向。
吸入用疫苗在有效提高体液中和抗体水平同时，还可以在呼吸道的黏膜中产生抗体IgA，可以弥补现阶段疫苗无法阻止奥密克戎感染上呼吸道的短板。
其他疫苗能不能也改为吸入方式？ 康希诺生物自主研发的腺病毒载体新冠疫苗之所以能够最先成为吸入用疫苗，还与它自主研发的特点相关。一方面由于其选用腺病毒载体，可以在肺部有效进入靶细胞，表达目标抗原；另一方面由于其药学特性，使得这个疫苗配方可以在筛网震动雾化器中实现气雾化（振动筛孔技术由Aerogen®提供），并不降低疫苗的活性。
目前我们使用的灭活疫苗需使用铝佐剂，因此无法通过气雾化设备形成合适大小的微粒，而mRNA的结构相对脆弱，在雾化过程中容易失活，因此短期内无法改为吸入用。
吸入用疫苗接种是什么体验？ 现场会有一个类似咖啡机的雾化设备，一按按钮，它就能把0.1毫升疫苗（传统肌肉注射疫苗剂量的1/5）气雾化成很小的颗粒。雾化后的疫苗被装在外形酷似咖啡杯的吸入杯里，能看到透明清澈的杯子充满了一杯雾。接种者用嘴在杯口将疫苗吸入，疫苗会随着吸气达到口腔、气管、肺部肺泡等黏膜细胞中，激活黏膜免疫。
这种免疫方式更像自然的免疫过程，体内免疫的激活更加“顺理成章”，人体免疫激活更有效。而肌肉注射的方式更像是“空降”体内，免疫系统有“紧急应对”的感觉。
接种市民表示吸入疫苗味道有点甜、还需要憋气5秒，这是为什么呢？ 甜是因为在疫苗的辅料里加入了很低浓度的蔗糖，用于提高腺病毒载体的稳定性。
憋气5秒是因为要保证疫苗在肺部停留的时间。整个过程就是，接种者先呼一口气，然后拿起杯子深吸一口把杯子里的气雾颗粒吸走，憋住5秒后正常呼气，疫苗接种就完成了。这个呼吸过程和平时大家测肺活量时是类似的。另外，延长憋气时间并没有必要。
为什么不能用鼻子吸入？有没有什么小窍门？ 主要考虑不是所有人接种时鼻道都是通畅的，如果有鼻炎或者鼻道不干净将影响给药效果。用嘴吸气的好处是气道通畅，较好控制，因此用嘴吸入效果最好。
如果只会鼻子和嘴同时吸气，被嘴吸气的部分就会变少。有一个小技巧分享给大家：如果不会用嘴吸气，可以捏住自己的鼻子张嘴吸。“呼吸之间”完成接种，一般6岁以上小朋友也可以轻松掌握。
哪些人可以接种呢？
此前，康希诺生物自主研发的全球首个吸入用新冠疫苗克威莎®雾优®，经国家卫生健康委提出建议，国家药品监督管理局组织论证，同意作为加强针纳入紧急使用。根据国务院联防联控机制工作部署，已接种两剂灭活疫苗或一剂肌注式重组新型冠状病毒疫苗（5型腺病毒载体）满6个月的18岁及以上人群，均可选择使用吸入用重组新型冠状病毒疫苗（5型腺病毒载体）开展1剂次加强免疫接种。本次加强免疫实施免费接种。
朱涛博士表示，康希诺生物有计划向相关部门申请将吸入用新冠疫苗纳入6-17岁人群的加强程序中，但目前尚未确定时间表。
